● 野球肩(Baseball Shoulder)

 肩のスポーツ障害の中で、一番多いのはいわゆる野球肩です。テニスのサーブやバレーボールのアタックなどでも同様の障害がおこります。
 投球動作によっておこる肩関節の痛みが、主な症状である疾患の総称です。

 投球動作のうち手を頭の後ろに引き、投げはじめから加速期までは、肩関節の主に前方部分の上腕二頭筋腱や、腱板、腱の隙間などが損傷を受け、炎症をおこします。

 加速期から投げ終わりのフォロースルー期においては、主に後方部分の筋肉や腱が、強く引き伸ばされて損傷を受け、腱板が肩峰部にぶつかるため、損傷されて炎症をおこします。
 繰り返しの後方部分へのストレスで肩甲骨関節のくぼみの後方(上腕三頭筋長頭腱付着部)に、骨棘(骨のトゲ)をつくることがあります。
 また、肩関節自体が骨折したり、神経に傷害を受けることや、肩関節の周囲の筋肉が慢性的に痛むこともあります。

【症状】

 局所の痛み、圧痛、運動痛などが主な症状です。

【診断】

 問診、視診、触診、X線検査のほか、必要であれば関節造影、関節鏡を行います。

【治療】

 局所を湿布し、安静を保ち、消炎鎮痛薬の投与が行われます。痛みが強い場合は、非ステロイド薬の内服が効果的で、急性期を過ぎれば、温熱療法や鍼治療、マッサージなども効果的で、症状が改善されれば、徐々にスポーツを再開できます。 これらの方法で効果が無ければ、手術を行うこともあります。

【心得】

 障害の程度により、ポジションの変更や、現在の投球回数やフォーム無理が無いか検討する必要があります。特に年少者は、投球を中止するか、投球回数を制限しましょう。


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